UneAIforCC

AI4CC

Outils de diagnostic
(Intelligence artificielle pour le cancer du col)
Améliorer le dépistage du Cancer du col de l’utérus grâce à l’action combinée d’un test HPV et de l’Intelligence Artificielle
Accès rapide
Le projet

En bref

Le cancer du col de l’utérus constitue une urgence de santé publique mondiale, touchant particulièrement les pays à faibles et moyens revenus (LMIC), où se concentrent plus de 90 % des décès. Pourtant, il s'agit d'une maladie évitable grâce à des mesures de prévention : la vaccination contre le papillomavirus humain (HPV), le dépistage précoce et le traitement des lésions précancéreuses. Toutefois, dans les contextes où MSF intervient, ces outils restent souvent inaccessibles. 

Pour répondre à cette inégalité d’accès aux soins, La Fondation MSF, en partenariat avec MSF et Epicentre, s’est engagée dans un projet de transformation du dépistage, en rejoignant l’étude internationale PAVE (Papillomavirus and Automated Visual Evaluation), coordonné par le National Cancer Institute (NCI) des États-Unis.  

Ce projet repose sur une double innovation : 

  • Un test HPV simplifié, plus accessible et moins coûteux, 

  • Et un outil d’intelligence artificielle (IA) capable d’analyser les images du col de l’utérus et de détecter automatiquement les lésions précancéreuses. 

L’étude PAVE porte sur 50 000 femmes réparties dans 9 pays, dont le Malawi, où La Fondation MSF a coordonné une première étude clinique incluant 6 000 femmes. Les résultats sont attendus en 2025. 

Au-delà de la recherche, l’ambition du projet AI4CC (Artificial Intelligence for Cervical Cancer) est d’intégrer durablement ces innovations dans les pratiques de soins de terrain, pour améliorer l’accès au dépistage et réduire la mortalité liée à ce cancer. 

Où en est le projet ?

  • Analyse
  • Développement
  • Évaluation
  • Déploiement
  • Capitalisation et retour d'expérience

IDENTIFICATION DU PROBLEME 

Le cancer du col est aujourd’hui l’un des cancers féminins les plus meurtriers dans les LMIC, malgré l’existence de solutions de prévention. 
Les principales barrières à une détection précoce sont : 

  • Le coût et la logistique complexe du vaccin contre le HPV (plusieurs injections nécessaires), 
  • Le faible accès aux tests de dépistage performants, 
  • La qualité inégale des examens visuels du col (VIA), souvent peu fiables et dépendants de l’expérience des soignants, 
  • Le manque d’accès aux traitements curatifs dans les contextes où le diagnostic est posé trop tardivement. 

Les équipes MSF sont directement confrontées à ces enjeux sur leurs terrains d’intervention, et en particulier au Malawi, où chaque année, environ 4 000 femmes développent un cancer du col, et près de 3 000 en meurent.  

LA REPONSE DE LA FONDATION MSF  

Pour répondre à ce besoin, La Fondation MSF, aux côtés de MSF et d’Epicentre, a rejoint le consortium de l’étude PAVE, emmené par le NCI, qui explore une stratégie de dépistage innovante et adaptée aux contextes à faibles ressources. 

Elle repose sur deux étapes complémentaires : 

  1. Un test HPV simplifié, moins coûteux et réalisable dans les centres de santé 
  2. Un outil d’IA open source, qui permet d’interpréter automatiquement les images du col de l’utérus prises lors d’un VIA, et d'aider à la prise de décision clinique. 

Au Malawi, la première phase (test HPV simplifié) de cette approche a été testée par La Fondation MSF à travers une étude clinique menée entre 2023 et 2024 à Blantyre, en collaboration avec les équipes du programme MSF local.  

6 000 femmes ont été incluses. Les résultats sont en cours d’analyse par le NCI. 

UN ENGAGEMENT DURABLE 

La Fondation MSF poursuit l’effort en 2025 et se mobilise pour inscrire ce changement de pratique dans la durée.  

Elle agit sur trois fronts : 

  • L’intégration du test HPV simplifié dans les activités de routine au sein du projet MSF de Blantyre au Malawi ; 
  • Le lancement de volets de recherche complémentaires, notamment sur : 
  • L’efficacité du traitement chez les femmes vivant avec le VIH, 
  • Une souche spécifique de HPV (HPV 35), potentiellement plus oncogène et plus présente en Afrique subsaharienne qui n’est pas encore inclut dans le vaccin actuel 
  • La préparation de la phase 2 de l’étude PAVE, qui évaluera l’implémentation de l’IA dans les soins courants, en formant les soignants et en testant son acceptabilité et sa faisabilité opérationnelle. 

L’objectif visé est de permettre un dépistage plus fiable et plus accessible, avec un impact direct sur la mortalité et la qualité de vie des femmes. 

 

En vidéo

AI4CC (Intelligence artificielle pour le cancer du col) qu’est-ce que c’est ?

Actualités du projet

En détail

UNE ÉPIDÉMIE ÉVITABLE MAIS NÉGLIGÉE 

Le cancer du col de l’utérus est causé à 95 % par une infection persistante à certaines souches du papillomavirus (HPV). Dans les pays à haut revenu, la vaccination et le dépistage régulier ont permis de réduire considérablement l’incidence de cette maladie. Mais dans les LMIC, l’accès à la prévention reste extrêmement limité. 

Au Malawi, le cancer du col est la première cause de mortalité par cancer chez les femmes. Les données de 2020 (WCRF) indiquent 4 145 nouveaux cas et 2 905 décès dans le pays. 
Depuis 2018, MSF a mis en place un programme structuré à Blantyre, basé à l’hôpital central Queen Elizabeth, pour offrir : 

  • Le dépistage par VIA, 
  • Le traitement des lésions précancéreuses (ablation thermique), 
  • La chirurgie spécialisée pour les cancers à un stade précoce, 
  • Les soins palliatifs pour les cas avancés. 
A day at Blantyre cervical cancer referral hospital

L’ETUDE PAVE : UNE COLLABORATION INTERNATIONALE INEDITE 

Le consortium de l’étude PAVE, coordonné par le NCI, rassemble des institutions médicales et de recherche du monde entier et qui opèrent dans neuf pays : Brésil, Nigeria, Salvador, Tanzanie, Malawi, Eswatini, Cambodge, Honduras, et République dominicaine. L’étude, porte sur 50 000 femmes au total, et vise à tester une nouvelle approche de dépistage du cancer du col de l’utérus, sur des cohortes représentatives de la diversité des contextes LMIC. 

Les objectifs sont de : 

  • Valider la performance d’un test HPV de nouvelle génération ; 
  • Évaluer un algorithme d’IA capable de guider les soignants dans l’interprétation des images VIA, en automatisant une tâche aujourd’hui sujette à erreur humaine  
  • Ouvrir la voie à une intégration open source de cette technologie dans les systèmes de santé locaux. 
A day at Blantyre cervical cancer referral hospital
En janvier 2021, des groupes de soutien ont été créés, un espace où les femmes peuvent partager leurs expériences personnelles de la maladie.

LE ROLE CLE DE LA FONDATION MSF

Au sein de ce consortium, La Fondation MSF assure plusieurs missions : 

  • La coordination opérationnelle de l’étude au Malawi (6000 femmes); 
  • Le financement de certaines études complémentaires, centrées sur les populations les plus vulnérables ; 
  • L’accompagnement des équipes MSF et des autorités sanitaires locales pour une adoption durable des outils développés ; 
  • La préparation de la phase d’intégration de l’IA dans les pratiques cliniques quotidiennes. 

Ce projet, à la croisée de la recherche, de la médecine et de l’innovation technologique, reflète l’engagement de La Fondation MSF à développer des solutions concrètes, durables et accessibles, au service des patients les plus vulnérables. 

timeline AI4CC FR png
Les acteurs du projet

Partenaires

  • Epicentre Logo
  • NCILogo
  • MohMalawi
  • logo EHAS

    La Fondation EHAS (Enlace Hispano Americano de Salud) est une ONG de coopération internationale et de recherche pour le développement dont l'objectif est de promouvoir l'utilisation appropriée des nouvelles technologies de l'information et de la communication (TIC) pour améliorer les systèmes de santé des zones rurales.

  • Liger medical

    Liger Medical se concentre sur la fourniture d'équipements médicaux de pointe et de solutions pour la prévention et le traitement du cancer du col de l'utérus.

  • Palladium Diagnostics
  • Histologics
  • atila biosystems

L'équipe

  • Pauline Choné
    Pauline Choné
    Program Manager La Fondation MSF
  • Federica Inturrisi
    Federica Inturrisi
    Epidemiologist La Fondation MSF
  • PictoEquipe
    Mark Schiffman
    PAVE Principal Investigator (consortium level) National Cancer Institut
  • Silvia de Sanjosé
    Silvia de Sanjosé
    PAVE co-Principal Investigator (consortium level) National Cancer Institut
  • GeorgeAi4CC
    Dr George Kassim Chilinda
    PAVE-MSF co-principal investigator / Onco-surgeon MSF Malawi Mission
  • PictoEquipe
    Huiwi Chen
    Epidemiologiste Epicentre
  • PictoEquipe
    Dr Tiphaine de Foucher
    Département médical MSF
  • PictoEquipe
    Alice Authier
    Département médical MSF
  • PictoEquipe
    Christopher Mambula
    Département des opérations MSF
  • PictoEquipe
    Isabel Amoros Quiles
    Département des opérations MSF
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